«— Доктор, а будет больно?
— Будет. Но я постараюсь сделать так, чтобы вы почти ничего не почувствовали.
Этот диалог повторяется перед каждой процедурой. И главный инструмент, который помогает мне сдержать обещание, — лидокаин.
Но вот вопрос: почему в одном филлере он уже есть, а в другом — его нет? Почему версия с lido иногда дороже? И стоит ли за неё переплачивать, если можно просто добавить анестезию отдельно?
Разбираюсь в этом тексте. Спойлер: ответ зависит не только от кошелька, но и от зоны коррекции, болевого порога пациента и даже от того, насколько сильно он трясётся перед уколами».
— Будет. Но я постараюсь сделать так, чтобы вы почти ничего не почувствовали.
Этот диалог повторяется перед каждой процедурой. И главный инструмент, который помогает мне сдержать обещание, — лидокаин.
Но вот вопрос: почему в одном филлере он уже есть, а в другом — его нет? Почему версия с lido иногда дороже? И стоит ли за неё переплачивать, если можно просто добавить анестезию отдельно?
Разбираюсь в этом тексте. Спойлер: ответ зависит не только от кошелька, но и от зоны коррекции, болевого порога пациента и даже от того, насколько сильно он трясётся перед уколами».
Лидокаин — что это и как работает
Лидокаин — местный анестетик, который блокирует натриевые каналы в нервных окончаниях. Нерв не передаёт сигнал о боли — мозг молчит.
В косметологии он используется в двух вариантах:
В филлерах концентрация обычно 0,3%. Этого достаточно, чтобы сделать процедуру комфортной, но не «заморозить» губу полностью.
Действует быстро: через 1–2 минуты после введения пациент перестаёт чувствовать острую боль. Минус: длится недолго. Через 30–40 минут чувствительность возвращается.
В косметологии он используется в двух вариантах:
- Аппликационный — крем или гель на кожу на 20–30 минут. Обезболивает поверхностно.
- Инъекционный — внутри самого филлера или добавляется отдельно.
В филлерах концентрация обычно 0,3%. Этого достаточно, чтобы сделать процедуру комфортной, но не «заморозить» губу полностью.
Действует быстро: через 1–2 минуты после введения пациент перестаёт чувствовать острую боль. Минус: длится недолго. Через 30–40 минут чувствительность возвращается.
Парадокс, который я заметил: пациенты с низким болевым порогом часто кричат уже от одной мысли об игле, но после укола с лидокаином удивляются — «А это всё?». А те, кто терпит, могут колоться без анестезии и потом хвастаться: «А мне было не больно».
Кому нужен лидокаин, а кто может терпеть
Я всегда объясняю пациенту: лидокаин — это не ваша слабость, а моя профессиональная ответственность. Если вам больно, вы непроизвольно дёргаетесь, мышцы напрягаются — результат может быть неидеальным.
Может ли лидокаин навредить? Мифы и реальность
В интернете пишут страшилки: «Лидокаин вызывает аллергию», «Он портит филлер», «От него отёки». Давайте по фактам.
Аллергия:
Влияние на филлер:
Отёки:
Аллергия:
- Реально встречается, но редко (0.1–0.5% случаев).
- Проявляется покраснением, зудом, отёком.
- Если пациент знает, что у него аллергия на лидокаин — используем филлер без lido или другой анестетик.
Влияние на филлер:
- Никакого. Лидокаин не разрушает ГК, не меняет вязкость, не сокращает срок службы.
- Единственное: филлеры с лидокаином могут чуть больше отекать в первые часы — но это реакция на сам анестетик, а не на гель.
Отёки:
- Да, у некоторых пациентов отёк сильнее. Проходит за 1–2 дня.
- Без лидокаина отёк минимальный, но боль сильнее.
Цена вопроса: сколько стоит комфорт
Сравнение цен
Вывод: у большинства брендов цена не отличается. Переплачивать за «лидо» приходится только в некоторых линейках Stylage. Но даже там +2 000 ₽ за два шприца — не космическая сумма, если пациенту критически важно колоться без боли.
А если филлер без лидокаина? Добавить анестезию отдельно — вариант
Крем-анестетик (аппликационная анестезия):
- Плюс: дёшево, просто, нет риска аллергии на инъекционный лидокаин.
- Минус: обезболивает только кожу. Как только игла уходит вглубь — боль возвращается.
- Плюс: можно сделать полноценную анестезию зоны.
- Минус: дополнительный укол, дополнительный отёк, дополнительное время.
Если филлер без лидокаина, можно добавить 0.1–0.2 мл чистого лидокаина в шприц перед инъекцией. Это работает отлично. Но такой вариант подходит только опытным врачам, которые умеют микшировать.
Что я выбираю сам: мои правила
Я работаю с разными пациентами. И вот мои правила.
- Губы и периорбитальная зона → только с лидокаином. Это самые болезненные зоны, тут без анестезии нельзя.
- Носогубные складки → чаще с лидокаином, но если пациент терпит — можно без.
- Скулы, подбородок, овал → без разницы. Беру то, что есть в наличии. Если Elasty Grand без lido — ок, если с lido — тоже ок.
- Первый раз в жизни → однозначно с лидокаином. Пациент должен уйти с мыслью «было не страшно», а не «больше никогда».
И ещё: если пациент говорит «мне не больно, я терпеливая», я всё равно предлагаю lido. Потому что расслабленный пациент — это ровный результат. А зажатый — это дёргающиеся мышцы, асимметрия и лишняя кровь в канюле.
Частые вопросы
— Лидокаин в филлере — это тот же самый, что в стоматологии?
Да, это одно вещество. Только концентрация ниже (0.3% против 2% у стоматологов).
— Может ли от лидокаина онеметь всё лицо?
Нет. Он действует локально, в пределах зоны инъекции. Через 30–40 минут всё проходит.
— У меня аллергия на новокаин. Можно ли лидокаин?
Можно. Это разные вещества. Но предупредите врача — он сделает пробу на аллергию.
— А если филлер с лидокаином, но всё равно больно?
Бывает. Особенно в губах и при глубоких инъекциях. В таких случаях я добавляю ещё немного анестезии отдельно.
— Ребёнка кормлю грудью. Можно ли с лидокаином?
Влияние не изучено до конца. Большинство врачей рекомендуют воздержаться или использовать филлер без лидокаина. Обсудите с врачом.
Да, это одно вещество. Только концентрация ниже (0.3% против 2% у стоматологов).
— Может ли от лидокаина онеметь всё лицо?
Нет. Он действует локально, в пределах зоны инъекции. Через 30–40 минут всё проходит.
— У меня аллергия на новокаин. Можно ли лидокаин?
Можно. Это разные вещества. Но предупредите врача — он сделает пробу на аллергию.
— А если филлер с лидокаином, но всё равно больно?
Бывает. Особенно в губах и при глубоких инъекциях. В таких случаях я добавляю ещё немного анестезии отдельно.
— Ребёнка кормлю грудью. Можно ли с лидокаином?
Влияние не изучено до конца. Большинство врачей рекомендуют воздержаться или использовать филлер без лидокаина. Обсудите с врачом.
Заключение
Лидокаин в филлере — это не роскошь, а инструмент. Иногда он критически важен (губы, первый раз, чувствительная кожа), иногда — опционален (скулы, опытный пациент). Переплачивать за него имеет смысл, если комфорт для вас важнее 5–10% от стоимости процедуры.
В нашем каталоге — и версии с лидокаином, и без. Выбирайте под свои задачи.
[Перейти в каталог филлеров — сравнить lido и no lido]
По вопросам подбора — пишите нашему [персональному менеджеру]. Он подскажет, у какого бренда есть обе версии и какая разница в цене.
В нашем каталоге — и версии с лидокаином, и без. Выбирайте под свои задачи.
[Перейти в каталог филлеров — сравнить lido и no lido]
По вопросам подбора — пишите нашему [персональному менеджеру]. Он подскажет, у какого бренда есть обе версии и какая разница в цене.
